在唐楼的特别交代下,各方配合人员开始有序的进行术前准备。
二十分钟后,唐楼和黄主任,杨教授,刘教授等人也是同步进入了手术间。
黄主任非常习惯的给唐楼当起了一助。
“全身麻醉...低温...建立体外循环...一助升主动脉、上、下腔静脉插管建立体外循环...”
听到唐楼的指令之后,不但是黄主任,一旁的杨教授也是愣了愣,很快反应过来,杨教授直接呵斥道:“唐医师,你在干什么,谁让你体温下进行体外循环,你到底有没有听我之前的手术方案?”
对于,杨教授的质疑,在天赋专注之下,唐楼主刀气场全开,此刻的手术间之中,一切都是在他的主导之下,抬头眼神犀利的看了一眼,淡淡的说道:
“我从来没有说过,我要按你的手术方案进行,肺动脉分流术并不是最好的解决方案,存在很多缺陷,我准备进行的是我自己改良的双心室矫治术。”
“你说什么,双心室矫治术?”
杨教授直接就迷了,这个年轻医师真的不是在说笑,合着自己讲解了半天,他什么都没有听进去,现在还擅自更改了手术方案?
唐楼没有在理会杨教授,在主刀气场和学科带头人的天赋之下,直接开始下一步的操作。
“医用涤纶片...剪刀...”
在唐楼的指令下,器械护士乖乖跟进,唐楼接过之后,便是开始进行修剪补片。
在刘教授,杨教授,以及其余医师不解之中,将补片修剪成了“逗号状”。
唐楼一边操作,一边天赋聆听之下,将自己手术的原理和盘托出:“我现在使用“双片法”修补AVSD,修补室间隔缺损(VSD)采用医用涤纶片,将其裁剪成相应大小的“逗号状”,经右心房和右心室切口修补;部分VSD离肺动脉瓣较近,需向后上切除整个漏斗间隔。”
唐楼一边说,一边快速的进行操作,在三星级的切开术和缝合术之下,手术操作,异常的流畅。
杨教授即便是现在还处于愤怒状态,但是对于唐楼的操作,也是不得不服。
这…还真是厉害!
“一助协助我使用自体心包片修补Ⅰ孔房间隔缺损(ASD)...”
唐楼的指令非常之清晰,黄主任见到唐楼的镇定,直接选择了百分百信任,非常快速的进行配合。
“缝合线...持针钳...显微眼镜...”
唐楼继续开始下一步操作,直接在VSD补片的上缘、共同房室瓣和房间隔缺损补片的下缘间断缝合在一起,修补ASD时将冠状窦隔在右心房。
见到唐楼的教科书级别的缝合技术,以及利落干净的缝合速度,杨教授已经忘记了之前唐楼的无礼和胡闹,眼睛一睁不睁的看着唐楼的手术步骤。
杨教授毕竟是301解放军医院的资深专家,看到这里已经开始飞速的推演唐楼的整个术式,很快就是明白过来唐楼的意图,不自觉的感慨了一句:“原来如此…好巧妙的想法,好大胆的尝试!”
“一助,时刻关注左侧房室瓣的注水情况...”
“好嘞!”
黄主任立马开始监视其患者的生命体征以及注水情况。
在黄主任的精切汇报之下,唐楼很快确定了左侧房室瓣的成形,并下达了下一个指令:
“进行常规缝合二尖瓣裂,右侧房室瓣对应做相应的成形。”
“明白!”
黄主任毕竟是在心血管内科摸爬滚打了数十年的老江湖,对于唐楼的命令心领神会,非常默契的配合。
而在手术推进过程中,唐楼的思路也是逐渐清晰,几个大佬也看出了其中的奥妙,手术也越发的顺利。
“手术刀...”
在黄主任完美的配合之下,手术的过程比唐楼预想的还要迅速,不愧是紫金港的主任医师!
这般的一助,还真舒服!
唐楼开始处理患者由于肺动脉狭窄的右心室流出道。
一旁的杨教授此刻也已经想通了唐楼的手术原理,也是非常紧张又兴奋的在一旁自语着:“接下里就是切除右心室异常肥厚的肌束,再使用自体心包片加宽右心室流出道。”
果然,下一步,唐楼的操作和杨教授说的如出一辙,当然,唐楼的完成度和完成速度,比杨教授想象的要完美和迅速更多。
“天才,天才!”
杨教授完全已经忘记了之前对唐楼的质疑和不满。现在只想给唐楼的操作较好!
见到杨教授的反应,一旁的刘教授也是微微一笑,看着手术台上的唐楼,眼中满是惊喜。
这一刻,她也明白过来,原来之前会诊的时候,唐楼心不在焉,原来是一直在思考自己的手术方案。
只是这个臭小子,前后就看了一遍患者资料,趁着杨教授会诊期间,就设计了如此复杂的改良术式?
刘教授突然觉得自己这大半辈子真的是白活了。
杨教授此刻,看着手术台上唐楼的操作,比自己手术还要紧张,一边看,一边嘴里嘟囔着:
“通过扩大心室交通,用“逗号状”补片构建通畅的左心室流出道,准确的左右房室瓣重建,保证了右心室流出道的畅通,同时避免了损伤传导束,真的是天才的想法!”
杨教授已经很久没有见过,如此令他激动的新术式了。
“这是一次卓越的改良!右心室双出口(DORV)合并完全性房室间隔缺损(AVSD)的治疗上的巨大飞跃,刘教授,你们科室的唐医师了不得,了不得啊。”
杨教授看着手术在唐楼的疾风骤雨一般的疯狂操作下,已经到了尾声,才抽出时间来和刘教授说道。
“杨教授,过奖了。倒是要为唐楼临时改变术式,没有跟你交流,像你道歉,便是我都意料未及,幸好手术顺利。唐楼就是这个毛病,一旦想到新的术式,就会沉浸其中,经常擅作主张,就连我都无可奈何。方才会诊不是有意无视你的讲解,要是冒犯了你,还请你原谅年轻人不懂事。”
刘教授见到杨教授此刻心情大好,便是为之前唐楼的莽撞操作,道歉,毕竟之后学院还要和杨教授进行深入合作,可不能留下后患。
“哪里话,哪里话。唐医师的这种职业素养是值得我学习的,像我在他那个岁数,哪里敢在前辈提出手术方案的时候,还能够沉下心来,提出自己的改良方案。”
杨教授又看了看才华横溢的唐楼。
“刘教授,我说真的,都有些羡慕你有这般出色的弟子。”
杨教授看着进行收尾操作的唐楼,赞美道。
一旁的王小英,不知为何,突然好酸,看着唐楼,整张脸都垮了。
她跟了杨教授这么多年,听到的表扬,还没唐楼这一台手术被夸奖的多。
又十分钟后,手术完美完成。
“真是意犹未尽啊!刘教授,唐医师的这台手术录像能不能之后让我带回去,让301医院的那些同事学习学习。”
杨教授自然知道,这台手术的意义,无论是开创性的双心室矫治术还是唐楼本身的操作技术,都是上乘的。
“当然。”
很快手术圆满完成。
…
…
当杨教授和刘教授刚走出手术间,杨教授的手机响了,拿出来一看,竟然又是自己手下的主治医师。
杨教授脸色一变,难道那台手术出意外了?
立马接通电话,便是询问道:“手术不顺利?”
“哦,没有,杨教授,我打电话过来是,凌主任那边决定不再使用单心室矫治手术,而是准备使用国内最新开创的“一个半”心室矫治术。”
“一个半心室矫治术?”
杨教授显然愣了愣,这又是什么新术式:“凌主任这是从哪个专家那边取经了,我怎么没有听到过?”